伦理问题
简介
道德问题是所有护士都关心的问题. 康复护士, 特别是, 在他们实践的环境中遇到具有挑战性的道德情况. Nurses provide care to promote the health and well-being of individuals; this implies interactions among people, 它意味着寻找美好的事物以及通向健康和幸福的事物. “伦理”是一个正式的决策过程，用来确定行为的正确性. “道德”是指正确行为的规则和原则(Blais, et al.). 护理职业的道德标准是由国家制定的 带有解释性陈述的护士职业道德规范 (美国护士协会，2001).
当必须在困难的选项之间做出选择或重要原则发生冲突时，道德困境就产生了. 在康复专业执业的护士面临着众多的伦理困境. 凯发AG首页(ARN)的成员已经确定了几个对那些从事康复护理的人来说值得关注的道德问题, 包括以下内容:
- 病人的权利，包括未成年人的权利. 未成年人能够理解父母以他们的名义所做的决定. 如果未成年人没有参与决策过程，不同意他或她的父母的决定, 未成年人可能对该决定没有追索权, 这会导致道德和法律上的冲突.)
- 使用约束
- 保险卡订单
- 预先指令, 这意味着护理干预和凯发AG生前遗嘱和持久委托书的责任
- 对有自毁行为或自杀倾向的病人进行管理
- 与医疗改革有关的问题以及医疗分配和提供方式的变化，包括, 但不限于:
- 获得保健和康复
- 成本控制
- 确定停留时间
- 定义符合康复标准的人
- 患者不服从治疗和康复的处理
- 病人和家庭教学，准备出院到家庭或其他级别的护理
- 过渡到护理水平，并掌握患者所需的适当技能
- 与病人护理相关的机密性、安全性和隐私
- 药物滥用
- 虐待病人
- 护士/病人关系，即.g., 什么时候会变得过于亲密, 什么时候护士和病人之间的亲密关系是合适的?
因为道德问题是康复护士非常关心的问题, 凯发AG首页制定了这份立场声明.
财务状况表
凯发AG首页支持美国护士协会2001年的《凯发AG》和美国医院协会的《凯发AG首页》(2003年)，将其作为道德决策的重要指南. ARN补充声明如下:
- 康复护士充当病人的辩护人.
- 康复护士认识到患者参与决策过程的重要性，并意识到一些患者不会也不会像康复专业人员那样重视独立性和健康.
- 康复护士关心的是康复病人的生活质量, 如果医疗保健的技术进步正在损害它. 先进的医疗技术可以延长生命，但不能提高生活质量.
- 康复护士负责提供信息或协助收集和解释必要的信息，以解决重大的道德困境，并协助患者的决策过程.
- 康复护士了解可能影响康复患者的道德问题，并了解他或她自己的价值观和态度.
- 康复护士, 带着同情和尊重的尊严去实践, 每个人的价值, 以一种非评判和非歧视的方式.
- 康复护士将他或她的决定建立在自主的道德原则之上, 善行, 正义和不作恶.
- 康复护士参与研究，并认识到研究和人体实验的好处对人权有一定的威胁. 在参与研究时保护这些权利, 护士考虑知情同意的问题, 纳入和保留受试者的标准, 研究人员的培训, 研究传播, 道德监督与问责, 以及受试者的隐私以及结果和调查结果的保密条款.
- 康复护士参与病人使用或为病人分配资源的决策.
凯发AG病人的权利, 凯发AG首页持有以下信念:
- 不论年龄大小，所有人都有权接受康复服务, 比赛, 性别, 种族, 宗教, 或者经济地位.
- 所有病人都有接受全面复苏的权利, 请求不复苏指令, 申请停止生命维持措施, 或拒绝建议的治疗, 只要他们完全明白自己的要求.
- 所有用于提高患者参与康复能力的药物治疗都将伴随着明确的护理计划，并有针对性的结果.
- 所有患者都有权利期望改善他们的环境以促进他们的安全. 如果环境改造不成功, 患者有权期望使用限制性最小的约束装置来防止伤害风险. 环境改造和/或限制措施的使用将伴随着针对限制措施减少结果的明确护理计划.
- 所有病人都有权期望病人教育过程包括适用于病人护理需要的健康信息和指导，以及决定出院计划所需的信息. 这些决定可能包括出院到家庭或其他级别的护理的资源.
参考文献
美国护士协会. (2001). 带有解释性陈述的护士职业道德规范. 从检索 http://www.nursingworld.org/MainMenuCategories/EthicsStandards/CodeofEthicsforNurses/Code-of-Ethics.pdf.
美国医院协会. (2003). 病人护理伙伴关系. 从检索 http://www.aha.org/advocacy-issues/communicatingpts/pt-care-partnership.shtml.
Blais, KK, Hayes, JS, Kozier, B.， Erb, G， (2010). 专业护理实践:概念与观点 (第六版). 上马鞍河，新泽西州:普伦蒂斯大厅.
Jacelon, CS(编辑.). (2011). 康复护理专业实践:核心课程 (第六版). 格伦维尤，伊利诺伊州:作者.
Oermann, M.H. (1997). 专业护理实践. 康涅狄格州斯坦福德:阿普尔顿 & 兰格.
Approved by the ARN 董事会 September 1994; revised October 2003; revised April 2014.
