家庭护理康复护士做什么?

简介

本角色描述的目的是确定和澄清在家庭护理环境中实践的康复护士的作用,并促进高度的专业性,与凯发AG首页发布的康复护理实践的既定范围和标准保持一致.

贯穿本文档, “客户”一词是指正在接受医疗保健服务的受伤或生病的人. 家庭这个词既指亲人,也指重要的其他人. 护理人员一词是指所有提供护理的有偿和无偿人员.

康复护理是一种专业实践,致力于提高生活质量的个人与残疾或慢性疾病. 康复护士的任务是改善残疾或慢性疾病患者在家庭和社区的最佳功能水平. 康复过程的目标是提供, 与包括客户在内的跨学科医疗团队合作, 一种全面的护理方法,最大限度地提高客户的独立性和对自我护理活动的掌握. 物理, 情感, 社会, 文化, 教育, 发展, 当团队成员为客户建立目标时,精神层面也被考虑在内.

家庭护理康复护士

家庭护理康复护士在病人从医院重新进入家庭和社区的过程中,扮演着病人及其家人的倡导者的角色.

家庭护理康复护士协调跨学科团队提供的服务,并制定由客户制定的护理计划, 医生, 还有康复小组. 在这个角色中, 家庭护理康复护士作为临床资源, 护理协调员, 提倡, 初级保健提供者, 一个老师, 一个顾问, 一个团队成员. 家庭护理护士, 使用康复专业知识, 为病人及其家人或照顾者制定个性化的治疗方案.

家庭环境中的康复护士提供客户驱动的护理,作为其他医疗保健环境和客户家庭之间连续统一体的一部分. 目标是在家庭环境中安全地实施客户的自我管理技能,并恢复客户与家庭成员和社区其他人的关系.

凯发AG首页认为,在家庭护理环境中,康复护士的作用是连续护理中必不可少的. 康复护士的价值可以通过提高客户护理的成本效益来证明, 专业的康复护理临床知识和技能, 降低康复病人并发症和再次住院的频率, 提高护理质量, 由于有常驻专家提供咨询服务,费用也降低了.

Rehabilitation nursing in home care is highly specialized; however, 康复护士在这种环境下为不同的人群服务. 婴儿, 孩子们, 青少年, 年轻的成年人, 中年人, 有残疾状况的老年人可以从康复护士那里获得专业的家庭护理支持,包括替代生活环境和他们自己的家. 家庭护理康复护士也可以在完成向社区过渡后担任病例管理角色.

RESTART恢复网站

重启恢复为消费者开发的 restartrecovery.org 网站为患者提供更全面、明确的关键信息, 他们的家人和照顾者, 谁在康复之旅. 对于康复护士来说,这是一个很好的资源,可以在康复讨论开始时指导患者和护理人员, 所以他们可能会在康复期间找到凯发AG期望的信息, 照顾的过渡, 以及应该考虑的财务和法律影响.

家庭护理康复护士的角色

家庭护理康复护士的角色包括, 但并不局限于, 下面列出的是.

医生

  • 为那些参与康复护理实践的人提供临床资源
  • 为患有复杂慢性疾病的病人提供临床治疗资源, 以及致残条件.
  • 在因慢性疾病或致残状况而加剧的危机中充当资源
  • 评估病人入院的适当性, 并提供康复服务, 家庭环境
  • 提供出院计划方面的协助,以确保顺利过渡到社区或, 在适当的时候, 帮助需要私人服务的客户
  • Collaborates with the interdisciplinary team in the management of the team function in 家庭环境; is responsible for ensuring that the client is involved as a significant member of the team
  • 帮助客户, 患者的家庭和护理人员可以安全地适应因致残所必需的生活方式的改变
  • 实施以科学知识为基础的康复护理, 家庭护理标准, 安全和适合家庭护理环境的康复原则

护理协调员

  • 作为跨学科医疗团队的一员,促进客户护理的协调
  • Coordinates the activities of rehabilitation professionals; integrates the knowledge and skills of various rehabilitation disciplines into a comprehensive continuum of care
  • 协助设计和实施慢性病患者或残疾患者的护理计划

提倡

  • 为客户、他们的家人和照顾者辩护
  • 教导病人及其家人或护理人员为自己辩护
  • 促进病人从医院到家庭和社区的过渡
  • 进一步了解家庭护理为基础的康复问题的人在社区和那些在政府谁是在一个位置,以处理与患者人口相关的问题
  • 为客户和他们的家庭提供临终决定

教育家

  • 为客户、他们的家人和其他照顾者提供教育
  • 为员工提供培训并指导员工发展, 无论是专业水平还是准专业水平, 在康复家庭护理领域
  • 为客户提供教育和培训, 家庭和护理人员安全使用新的和现有的适应性设备
  • 提供以康复为重点的继续教育项目
  • 制定康复家庭护理的具体政策和程序
  • 开发旨在帮助客户及其家庭成员和其他护理人员成为医疗保健领域知识渊博的消费者的教育材料

顾问

  • 确定可以从康复家庭护理服务中获益的客户和家庭
  • 在家庭护理环境中提供病例管理专业知识
  • 作为与第三方付款人的联络人,并为家庭康复护理服务的资金使用提供理由
  • 作为家庭护理护士的资源,并作为家庭护理环境中所有员工的流程顾问
  • 向社区卫生专业人员和广大社区推广康复护理服务

研究员

  • 参与涉及家庭护理客户及其家庭的研究
  • 参与可能对客户产生影响的评估数据的分析和传播, 他们的家人和其他照顾者
  • 将评估数据纳入护理实践

家庭护理康复护士的功能

家庭护理康复护士使用康复护理的原则,这些原则在康复护理实践的既定范围内定义,并由凯发AG首页和美国护士协会制定的标准. 家庭护理康复护士的职能可以分为几类, 它们概述如下.

评估

  • 与客户协商,审查和分析转诊信息, 还有病人的康复小组成员, 雇主, 家族的法定代表人, 以及理赔或保险人员, 适当的
  • 评估病人当前的个人和功能性健康状况, 诊断, 预后, 以及治疗方案, 以及照顾者的专业水平
  • 评估家庭环境对病人和护理人员的潜在安全隐患
  • 确定客户的学习需求, 职业康复要求, 和潜在的功能障碍有关, 医学诊断与预后, 处理供应商, 治疗方案, 金融资源, 心理调整, 以及应对机制
  • 确定适应性设备的需求,以维护病人和护理人员的安全

数据分析和护理诊断的制定

  • 识别因病人受伤或疾病导致的暂时性或永久性功能改变
  • 识别病人生理和/或心理社会功能方面的潜在挑战或并发症,这些挑战或并发症可能对病人在家庭或社区中的成功运作产生影响
  • 确定客户在重新融入社区时可能遇到的潜在困难
  • 确定客户的学习需求, 病人的家庭和其他照顾者与成功重新融入家庭或社区有关

制定护理目标和计划

  • 与客户合作,通过与客户及其家人合作,并利用现有资源,建立现实的目标,以实现最佳结果
  • 帮助客户, 病人的家庭和其他照顾者确定可能影响目标实现的变量
  • Develops a comprehensive plan that includes treatment measures to prevent disability; identifies alternatives for the client’s treatments, 在适当的时候
  • 为实现目标设定目标日期
  • 整合康复目标与客户的家庭系统和家庭环境的现实相一致

实现

  • 协助并与医疗团队和客户合作,及时制定从医院到另一个护理级别的出院计划, 在适当的时候
  • 与病人、医疗团队和病人的护理人员协调出院计划
  • 运用康复原则为病人促进最佳结果
  • 为病人、家属和其他护理人员提供持续评估
  • 在适当的情况下,协调获得加速护理选项、替代护理选项或两者的机会
  • 协调客户获得适当的政府和社区项目和资源
  • 有质量意识的协调和评估, 为客户提供高性价比和安全的服务, 家庭和照顾者对医疗设备的使用, 供应, 药物和现有服务
  • 提供了指导, 根据确定的学习需求, 给客户端, 病人家属和其他照顾者
  • 协调客户同意的指导或咨询的转介, 客户的家庭和其他照顾者根据确定的学习需求
  • 必要时及时干预,以促进最佳功能和预防并发症

协作

  • 与医疗团队协作, 纳税人, 社区机构, 供应商, 以及法律代表,以确保客户在整个医疗连续体中得到照顾
  • 促进客户、客户家属和付款人之间的有效沟通
  • 适当时参加团队会议
  • 将跨学科团队的建议和服务纳入护理计划

参考

辛西娅·S·杰奎隆. (Ed.). (2011). 康复护理专业实践:核心课程 (6位埃德.),伊利诺伊州格伦维尤:凯发AG首页.

凯发AG首页(2014). 康复护理专业胜任力模型. 芝加哥,.

凯发AG首页(2014). 标准 & 康复护理执业范围,(第6版.). 芝加哥,.

这个角色描述最初是由凯发AG首页的家庭健康护理特别兴趣小组开发的. 修订日期为2011年、2015年、2018年.

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